Новый метод лечения спинальной травмы

В последние десятилетия в связи с урбанизацией жизни и нарастанием промышленного травматизма, на долю которого приходится до 64% травм позвоночника и спинного мозга, отмечается неуклонное увеличение числа осложненных переломов позвоночника. Травматическое повреждение центральной нервной системы остается ведущей причиной смерти и инвалидности у людей трудоспособного возраста (от 16 до 35 лет). По сводным статистическим данным  за последние десятилетия в США на 1 миллион жителей ежегодно приходится от 30 до 53 человек с травмой спинного мозга. В России этот показатель составляет 26-169 случаев позвоночно-спинномозговой травмы. Затраты на медицинскую помощь и реабилитацию одного больного с параплегией достигают $500 тыс.,  а с тетраплегией – в 2 раза больше.

Современное лечение спинно-мозгой травмы (СМТ) включает хирургические методы, консервативное лечение, реабилитационную терапию  и регенеративную медицину. Судя по данным литературы хирургическое лечение (стабилизация и декомпрессия) не позволяет существенно улучшить неврологический статус, особенно у больных с полной СМТ  в позднем периоде. Использование консервативной терапии у больных в позднем периоде СМТ также оказалось малоэффективным. Электростимуляция позволяет добиться некоторого успеха, но не приводит к кардинальному изменению ситуации.  Поэтому определенные надежды в последние годы связывают с альтернативными методами  применения стволовых клеток с целью стимуляции репаративных процессов.

Стволовые клетки могут восстанавливать поврежденную нервную систему путем замены поврежденных клеток, а также продукции множества ростовых факторов и цитокинов, которые способны активировать эндогенные нейрональные предшественники, подавлять воспаление, обеспечивать нейропротекцию и стимулировать рост аксонов и миелинизацию. Среди различных типов стволовых клеток, которые были апробированы в моделях на экспериментальных животных и показали эффективность в отношении уменьшения неврологического дефицита, большой интерес привлекают костно-мозговые клетки взрослого человека.  Костный мозг содержит различные типы клеток клеток, включая гемопоэтические клетки, эндотелиальные предшественники, негемопоэтические мезенхимальные стромальные клетки, зрелые лимфоциты и макрофаги, каждый из которых может способствовать восстановлению поврежденной нервной ткани через различные механизмы.  Применение аутологичных костно-мозговых клеток (КМК) по нашему мнению  имеет ряд преимуществ.  Прежде всего, трансплантация аутологичных КМК  позволяет избежать проблем с трансплантационными реакциями. Во-вторых, многочисленные данные применения КМК в лечении гемобластозов  показали их безопасность и отсутствие таких осложнений, как возникновение опухолей и очагов гетеротопической  оссификации. Выделение КМК и их процессинг является простым методом, не требует много времени и необходимости в длительном культивировании клеток, что сводит к минимуму риск контаминации.  Наконец, КМ содержит несколько типов клеток, играющих важную роль в регенерации тканей. 

В нашей клинике проводится открытое клиническое исследование с оценкой до и после. Целью исследования является оценка переносимости, безопасности и эффективности трансплантации аутологичных стволовых клеток костного мозга пациентам, перенесшим позвоночно-спинномозговую травму.

Трансплантация фракций аутологичных клеток костного мозга эндолюмбально и внутривенно. Курс лечения состоит из 1-3 процедур трансплантации стволовых клеток костного мозга. Критерии отбора на лечение по данному методу определяет заведующий отделением на предварительной консультации. Контактный телефон: (383) 228-50-84