Сахарный диабет относится к широко распространенным заболеваниям. Им страдает около 5-7% населения и заболеваемость сахарным диабетом неуклонно увеличивается. Сахарный диабет - хроническое полиэтиологичное заболевание, характеризующееся гипергликемией натощак, в течение дня и глубокими нарушениями углеводного, жирового, белкового и минерального обменов. Независимо от причин эти нарушения в конечном итоге являются следствием недостатка инсулина, абсолютного или относительного. Абсолютный недостаток инсулина характеризуется резким снижением его синтеза клетками поджелудочной железы и его секреций в кровь, и поэтому уровень инсулина в сыворотке крови очень низкий. При относительном недостатке инсулина синтез его клетками не нарушен, уровень инсулина в сыворотке крови нормальный или часто повышенный, но снижена чувствительность к нему периферических тканей.

Сахарный диабет подразделяется на два разных по механизмам развития диабета: инсулинозависимый (СД тип 1) и инсулинонезависимый (СД тип 2). Первый тип сахарного диабета характеризуется абсолютным недостатком инсулина и обычно развивается до 30 лет. Сахарный диабет второго типа у подавляющего большинства больных развивается в возрасте после 40 лет. В последние годы растет число больных сахарным диабетом как 1, так и 2 типа. Отмечена такая тенденция, как омоложение больных сахарным диабетом, появление последнего у категории людей, связанных с психоэмоционалоным стрессом, что приводит к нарушению процессов липидного и углеводного обмена, изменению иммунного статуса и развитию сахарного диабета.

 Одним из крупнейших достижений современной биологии и медицины явилось осмысление роли стволовых клеток в процессах регенерации. Выяснилось, что благодаря «пластичности» стволовые клетки способны восстанавливать клеточный состав различных органов и тканей по мере их старения или повреждения. Эти уникальные свойства стволовых клеток послужили основой для зарождения новой отрасли, которая получила название регенеративной медицины и основана на их использовании для восстановления костной, хрящевой, мышечной, нервной и других тканей.

Лечение сахарного диабета II тип

Накопленный сотрудниками Института клинической иммунологии СО РАМН многолетний научный потенциал и клинический опыт позволил в настоящее время перейти к активному внедрению в медицинскую практику трансплантаций аутологичных (собственных) стволовых клеток костного мозга при лечении печеночно-клеточной недостаточности (цирроза печени), облитерирующего эндартериита и атеросклероза, последствий нарушений мозгового кровообращения (геморрагических и ишемических инсультов), последствий травматической болезни спинного мозга, и т.д. В норме репарация поврежденных тканей осуществляется за счет деления зрелых клеток и региональных стволовых клеток, при истощении которых их запас может пополняться за счет циркулирующих предшественников из костного мозга. У больных сахарным диабетом количество циркулирующих предшественников и их функции нарушены, что может быть связано с дефектом миграции стволовых клеток из костного мозга.

В Клинике Иммунопатологии проводят клиническое испытание, целью которого является оценка эффективности и безопасности внутривенного введения аутологичных костномозговых клеток в комплексном лечении больных сахарным диабетом 2 типа. Разработать показания и противопоказания для заместительной клеточной терапии СД 2 типа.

Критерии включения больного в исследование

Для того, чтобы быть включенным в данное исследование, больной должен соответствовать следующим критериям:

• Мужчины и женщины в возрасте от 30 до 60 лет
• Пациенты с установленным диагнозом сахарный диабет 2 типа не менее 3-х месяцев
• ИМТ до 40 кг/кв.м.
• Уровень гликированного гемоглобина ниже 12%
• Подписанная форма Информированного согласия пациента
• Больные должны быть в состоянии следовать графику исследования, а также другим требованиям протокола.

Критерии исключения больного из исследования

• Беременные женщины, кормящие матери или планирующие беременность в период исследования.
• Пациенты с сопутствующим гемодиализом, гемофильтрацией, перитонеальным диализом.
• Любое сопутствующее состояние, которое, по мнению исследователя, может препятствовать оценке ответа или делает маловероятным выполнение запланированного курса терапии.
• Пациенты с противопоказаниями или аллергией на любой препарат.
• Наличие любого из следующих лабораторных показателей: нейтропения с числом нейтрофилов < 2х10/л, активность АЛТ, АСТ более чем в 10 раз выше верхнего предела нормы, увеличение уровня общего билирубина в 2 раза и более, клиренс креатинина менее 30 мл/мин, наличие протеинурии.
• Уровень гликированного гемоглобина выше 12%
• Наличие острой печеночной недостаточности или острой декомпенсации хронической печеночной недостаточности
• Алкоголизм
• Наркомания
• ВИЧ инфекция.
• Психические заболевания
• Хронические заболевания в стадии декомпенсации
• Острый инфаркт миокарда, мозговые инсульты и транзиторные ишемические атаки давностью менее 12 месяцев
• Сопутствующие заболевания, требующие постоянного приема НПВС, гормонов, кортикостероидов, в том числе аутоиммунные заболевания, тяжело протекающие аллергические заболевания.
• Острые и хронические язвы желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения
• Злокачественные новообразования любой локализации без лечения или менее года после окончания комплексного лечения
• Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
• Язвенные поражения мягких тканей нижних конечностей
• Болезни крови
• Бронхиальная астма
• Сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера
• Венерические заболевания
• Перенесенная трансплантация органов.
• Тяжелое соматическое состояние, обусловленное прогрессирующими заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы, почек, органов дыхания, системы крови, а также эндокринного или церебрального происхождения.
• Некоррегируемая гипертензия.
• Одновременное участие в другом клиническом исследовании.
• Любые другие состояния, которые, по мнению исследователя, могут помешать включению больного в исследование или его успешному завершению.

Запись по телефону:(383)228-27-41, Старостина Наталья Михайловна.

Отделение иммунологии

В Клинике Иммунопатологии НИИКИ СО РАМН работает единственное в России отделение иммунологии. Отделение уникально по своим подходам к диагностике вторичного иммунодефицита при заболеваниях различной этиологии и локализации, прогораммами терапии с применением методов иммунокоррекции и использованием самых последних достижений современной медицинской науки.

Только здесь Вам определят состояние иммунной системы и проведут необходимую иммунотерапию и терапию причинных факторов, разработают для каждого пациента индивидуальный способ реабилитации иммунной системы. Включение в современные схемы лечения основных заболеваний программ иммуностимулирующей терапии позволяет сократить сроки обострения заболевания в 1,5 - 2 раза.

На базе отделения функционирует Герпес-центр, в котором разработаны протоколы лечения рецидивирующей герпетической инфекции, позволяющие добиться длительных ремиссий. Мы успешно лечим гнойные процессы с использованием препаратов XXI века - цитокинов. Кроме того, только в отделении иммунологии проводится диагностика синдрома хронической усталости и иммунной дисфункции, составляется программа лечения и реабилитации этих пациентов.

В отделении внедряются все новейшие технологии лечения заболеваний, разработанные в лабораториях Института Клинической Иммунологии СО РАМН. Речь идет о клеточной иммунотерапии — наиболее современном методе лечения с использованием стволовых клеток, проводимом в настоящее время в рамках экспериментального лечения.