Лечение атопического дерматита
Атопический дерматит — аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Имеет хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности и соответственно требует длительного лечения. У этих пациентов высок риск развития бронхиальной астмы, аллергического ринита. Сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, паразитозы, очаги инфекции, заболевания вегетативной нервной системы, часто отягощают течение заболевания. Возможны осложнения в виде бактериальной и вирусной инфекции. В связи с вышеизложенным необходимо комплексное обследование, которое проводится в аллергологическом отделении. Помимо общеклинического обследования особое внимание уделяется аллергологическому и иммунологическому обследованию.
Т-лимфоциты
Патогенез многих хронических заболеваний, связанных с аутоиммунитетом и аллергией, является многофакторным. В последние годы обнаружены нарушения процессов поддержания численности Т-лимфоцитов в организме, иными словами — нарушения Т-клеточного гомеостаза, которые во многом обеспечивают развитие патологических реакций вследствие накопления Т-лимфоцитов с измененными функциями. В частности, в патогенезе таких заболеваний, как псориаз и атопический дерматит, основную роль играет воспаление, индуцируемое повреждающим действием Т-клеток в отношении собственных тканей. Созревание, накопление и сама активность этих клеток сопровождается появлением на их поверхности молекул, которые относятся к активационным маркерам. В норме контроль функционирования иммунной системы через взаимодействие с лимфоцитами, моноцитами, НК-клетками и дендритными клетками, несущими активационные маркеры, осуществляет система естественной регуляции иммунного ответа. Составной частью этой системы являются Т-регуляторные клетки, нарушения которых играют большую роль в развитии воспалительных реакций, обусловленных патологической активностью Т-клеток.
Восстановление активности регуляторных Т-клеток является целью современных стратегий терапии заболеваний, зависящих от нарушений Т-клеточного гомеостаза.
В лаборатории клинической иммунопатологии разработан и апробирован метод терапии атопического дерматита, основанный на коррекции нарушений системы естественной регуляции. Принцип метода заключается в следующем. У больного забирают кровь, выделяют лимфоциты, активируют Т-клеточным стимулятором пролиферации и культивируют две недели в присутствии ростовых факторов. Выращенные клетки квотируют и замораживают. Возвращение клеток пациенту в виде подкожной инъекции проводят сначала один раз в неделю, затем — один раз в месяц. Курс лечения — один год.
В результате введения аутологичных активированных Т-клеток у больного индуцируется повышение количества Т-регуляторных клеток, приводящее к угнетению активности Т-клеток, обеспечивающих повреждение ткани.
Отделение аллергологии
Аллергологическое отделение является единственным специализированным отделением в городе Новосибирске. Отделение имеет все возможности для оказания квалифицированной медицинской помощи больным страдающими аллергологическими заболеваниями.
С помощью современных методов обследования выявляется причина заболевания, определяется «причинный аллерген». Для каждого заболевания определена своя комплексная программа диагностических и лечебных мероприятий. Тактика обследования строится индивидуально и может включать помимо клинико-аллергологического обследования оценку иммунного статуса, исследование функции внешнего дыхания, диагностику паразитозов, дисбактериоза, заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта, консультации невропатолога, эндокринолога, отоларинголога и других специалистов.
Мы специализируемся на лечении:
- Бронхиальной астмы;
- Атопического дерматита (нейродерматита);
- Контактного дерматита;
- Поллиноза;
- Псориаза;
- Описторхоза и лямблиоза;
- Аллергического ринита, конъюктивита;
- Крапивницы, отека Квинке;
- Сывороточной болезни;
- Токсико-аллергических реакций на медикаменты и других аллергологических заболеваний.
В отделении используются современные высокоэффективные методы лечения, предусмотренные международными соглашениями по терапии аллергических заболеваний и бронхиальной астмы, новейшие достижения в области аллергологии-иммунологии, включая разработанные в научных подразделениях института.
Внедрятеся новый метод лечения атопического дерматита: иммунотерапия активированными аутологичными Т-лимфоцитами. Это новый метод иммунотерапии нацелен на активацию системы так называемых Т-регуляторных клеток, которым принадлежит большая роль в развитии атопичного дерматита. Решение о возможности применения этого метода принимается после детального обследования. Продолжительность иммунотерапии до 10 месяцев, в течение которых пациент регулярно наблюдается лечащим врачом. Применение этого метода позволит повысить эффективность лечения атопического дерматита.
Особое внимание уделяется специфической диагностике аллергических заболеваний и аллергенспецифической иммунотерапии (аллерговакцинации). Это единственный метод лечения, который направлен на причину заболевания, и проводится он только под руководством врача-аллерголога.
В комплексном лечении бронхиальной астмы и атопического дерматита используется экстракорпоральная иммунофармакотерапия (клетки крови обрабатываются иммуноактивными препаратами вне организма). Таким образом, удаётся повысить эффективность лечения у больных с тяжёлыми формами заболеваний, снизить дозу стероидных гормонов у гормонозависимых больных, продлить ремиссию.
Большое внимание уделяется индивидуальному обучению с целью достижения партнёрства в лечении аллергии, разработке индивидуальных планов для проведения длительного лечения. По окончании лечения в стационаре все пациенты получают подробные рекомендации по дальнейшему лечению наблюдению. При необходимости лечения продолжается амбулаторно под контролем специалистов аллергологического отделения.
В отделении работают высококвалифицированные специалисты аллергологи — иммунологи, хорошо подготовленный опытный персонал. Эффективному лечению способствует комфортные условия пребывания пациентов в отделении, где есть одно- и двухместные палаты.
Используемый нами комплексный подход к проблеме аллергических заболеваний позволяет добиться хороших результатов в лечении, сохранить трудоспособность, улучшить качество жизни наших пациентов!
