Лечение облетирующего атеросклероза
По современным представлениям атеросклероз — это хроническая системная воспалительная реакция (СВР) организма, развивающаяся на фоне нарушения липидного обмена и сопровождающаяся образованием одиночных или множественных очагов липидных отложений (атероматозных бляшек) на внутренней поверхности сосудов. Полагают, что именно СВР способствует развитию дислипидемий и запускает процесс. Алиментарные и наследственные дислипидемиии также индуцируют проявления системного воспалительного ответа и усугубляют тяжесть атеросклеротического поражения сосудов в организме. Облитерирующий атеросклероз артерий на фоне дислипидемий - является одной из наиболее частых причин временной нетрудоспособности, инвалидизации и гибели больных. Эта ситуация сохраняется несмотря на совершенствование медикаментозных, эфферентных и хирургических методов лечения.
Трансплантация стволовых клеток костного мозга для лечения атеросклероза, предложенная около 10 лет назад, на сегодняшний день остается на экспериментальном уровне. В пилотных исследованиях показана абсолютная метода и высокая при атеросклеротической болезни сердца, сердечной недостаточности и атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Причем наилучшего эффекта, при использовании этого метода, добились при применении аутологичных (собственных) стволовых клеток. Помимо стволовых клеток в зависимости от микроокружения, они также способны . На экспериментальных моделях атеросклероза была показана возможность снижения концентрации липидов сыворотки и редукции жировой инфильтрации аорты при трансплантации клеток костного мозга. Эти свойства и объясняют возможное применение стволовых клеток в терапии атеросклероза и его осложнений.
Аутологичные клетки
В Клинике в рамках НИР начато лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей и атеросклеротической болезни сердца с использованием аутологичных стволовых клеток. Пролечено 12 пациентов, но уже сейчас можно сказать, что метод безопасен (побочных эффектов и осложнений не наблюдалось). Все пациенты отметили улучшение качества жизни:
- значительное уменьшение слабости, утомляемости;
- повышение работоспособности;
- уменьшение или исчезновение боли в сердце или икроножных мышцах;
- заживление длительно существующих язв нижних конечностей;
Данные эффекты сохраняются спустя 3-6 месяцев после однократного введения клеток.
Перед введением СКК пациенту проводится всестороннее клиническое обследование, в том числе и иммунологическое и составляется индивидуальная программа лечения для каждого. В любом случае, как и при традиционном лечении, чем раньше начата терапия, тем быстрее можно ожидать положительный результат. Исследования в области применения стволовых клеток продолжаются.
Отделение хирургии
Хирургическое отделение на 15 коек, расположено на 7-м этаже клиники. Есть палаты повышенной комфортности. В отделении работают хирург, гинеколог, травматолог-ортопед, онколог. Отделение оснащено современным медицинским оборудованием, которое позволяет выполнять малоинвазивные вмешательства, включая лечебно-диагностические артроскопии, кольпоскопию и гистероскопию, эндовидеохирургические вмешательства на органах малого таза при различных заболеваниях.
Показания к госпитализации в хирургическое отделение:
Пациенты с патологией костно-суставной системы
- Артриты коленного сустава неясной этиологии (диагностическая артроскопия с биопсией);
- Ревматоидный артрит с длительным (6-8 месяцев), не купирующимся консервативными методами синоивиитом (полная или частичная синовэктомия);
- Хондроматоз и остеохондроматоз коленного сустава (синовэктомия, удаление инородных тел);
- Пигментно-ворсинчатый синовиит (синовэктомия измененного участка);
- Идиопатический деформирующий артроз коленного сустава 2-3 степени при наличии стойкого болевого синдрома и хронического синовиита (дебридмент коленного сустава);
- Посттравматический деформирующий артроз (дебридмент коленного сустава);
- Болезнь Гоффа (иссечение гипертрофированных тел Гоффа);
- Синдром медиопателлярной связки (иссечение склерозированной медиопателлярной связки);
- Контрактура коленного сустава (артрориз коленного сустава в сочетании с редрессацией);
- Деформирующий остеоартроз 2-4 степени при стойком синовиите, особенно «мутной» синовиальной жидкости (лаваж коленного сустава с введением ферматрона или синахрома);
- Посттравматический гемартроз (диагностическая артроскопия, корригирующая операция);
- Уникомпартментальный деформирующий остеоартроз с вальгусным или варусным искривлением коленного сустава (артроскопический дебридмент с использованием клеточных биотехнологий, коррегирующая остеотомия большеберцовой или бедренной кости);
- Асептический некроз бедренной кости 2-3 ст. (тунелизация шейки и головки бедренной кости с введением МСК).
Показания для онкологических пациентов
- Паллиативная помощь пациентам со злокачественными заболеваниями (иссечение опухолевых очагов с целью создания аутовакцины, гастростомия, гастроэнтероанастомоз, холецистоеюноанастомоз, лапароцентез, парацентез, пункция, дренирование плевральной полости, пункционная локорегиональная и лимфотропная имплантация аутологичных дендритных клеток и противоопухолевой ксеновакцины);
- Фиброзно-кистозная мастопатия (секторальная резекция);
Показания для госпитализации гинекологических пациентов
- Нарушения менструального цикла:
- Аменорея и гипоменструальный синдром
- Дисфункциональные маточные кровотечения
- Кровотечения репродуктивного возраста (гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание, медикаментозное лечение);
- Кровотечения при перименопаузе (диагностическое выскабливание, медикаментозное лечение);
- Альгодисменорея (медикаментозное лечение);
- Хронические вульвовагиниты (медикаментозное лечение, местные санации);
- Киста бартолиновой железы (хирургическое лечение по показаниям, медикаментозное лечение);
- Эрозия, полипы шейки матки (криодеструкция, лазерная коагуляция, ДЭК, ДЭЭ, лазерная флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия, медикоментозное и физиолечение);
- Острый, обострение хронического сальпингоофорита (медикаментозное и физиолечение);
- Внутренний эндометриоз;
- Синдром хронических тазовых болей;
- Эндокринное бесплодие;
- Кисты, кистомы яичников;
- Бесплодие трубно-перитонеального генеза;
- Фибромиома матки;
- Стерилизация.
Пациенты с патологией сосудистой системы
- Облитерирующий атеросклероз сосудов н/конечностей с хронической недостаточностью артериального кровоснабжения 2-3 ст.;
- Облитерирующий эндартериит сосудов н/конечностей с хронической недостаточностью артериального кровоснабжения 2-4 ст.;
- Диабетическая микро-макроангиопатия;
- Трофические язвы н/конечностей;
- Варикозное расширение вен.
- Неосложненные паховые, бедренные, пупочные грыжи;
- Неосложненные грыжи белой линии живота;
- Неосложненная послеоперационные вентральные грыжи;
- Доброкачественные образования кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, костной ткани;
- Лимфоаденопатия (пункционная, эксцизионная биопсия лимфоузлов);
- Вросший ноготь;
- Онихомикоз (удаление ногтевой пластинки).
- Хронический полипозный риносинуит (полипэктомия носа, полипэтмоидотомия носа);
- Хронический вазомоторный ринит (вазотомия нижних носовых раковин).
